第一卷 第532章 各干個的 文 / 經綸
第532章各干個的
梁勝元聽到這話,好半天沒有反應過來。抬頭看看那個走進來的年輕人,心裡還有些發愣,這個年輕人是誰?怎麼這麼大的膽子?
看那年輕人一臉笑嘻嘻的樣子,梁勝元便有些惱火,板著臉道:「這是誰啊?我在跟你們院長說話,你插什麼嘴?」
「咳!」李常富咳嗽一聲,搶著道:「梁處長,這位就是我們醫院的院長張揚。」
李常富說著又轉頭對張揚道:「張院長,這位是省衛生廳下來的檢查組組長梁處長。」
「哦,梁處長!」張揚的臉上看不出什麼特殊的情緒,依然帶著淡淡的笑容道:「原來是省衛生廳的檢查組,不知道這次來我們這裡檢查主要是什麼工作呢?我好通知他們好好配合!」
梁勝元卻仍然沒有回過神來,他來之前是聽人說過這裡的院長張揚是個年輕人,可是卻沒有料到這麼年輕。梁勝元呆了一會兒,看看這個張揚,很想問問李常富:你沒有搞錯?確定這是你們的院長而不是某個剛進醫院的實習醫生?我知道你們院長年輕,可你也不能弄個這麼年輕的糊弄我吧?
見梁勝元不開口,李常富只得又咳嗽一聲,將嗓門略略提高些道:「梁處長,這是我們張院長,您看……」
「哈哈哈,」下一刻,梁勝元笑出聲來,也借此掩飾了自己的尷尬。怎麼說他也是個混官場的人,應變能力自然是不弱的。這麼一笑就把自己的尷尬輕輕地揭過。
「張院長,」梁勝元來之前就打定了主意了,這種越級調查的事情實際上是很惹人厭的,所以他必須低調一些,在沒有抓到張揚把柄之前他不會和他公然翻臉的。既然已經打定了注意,梁處長的變臉本事就要發揮作用了。
「哈哈,」梁勝元換過一副笑臉道:「早聽說張院長年輕有為,卻沒想到這麼年輕啊!真是自古英雄出少年啊!」
「呵呵,」張揚也笑道:「梁處長您過獎了,英雄不英雄的不敢當,我就是個醫生而已。」
靠,還跟我裝!梁勝元心裡暗罵一聲,嘴上卻道:「哎呀,張院長你真讓人佩服,你說的對,工作餐嘛,就在食堂吃最好,吃完了好繼續工作,我們這次檢查可是受了王廳長的指示,一定要做好工作呢!」梁勝元的話說得客氣,不過心裡卻早有些咬牙切齒了,語氣中不自覺地就有了流露。
這當然瞞不過張揚,不過張揚現在也懶得去跟他計較,檢查就檢查唄,只要他不妨礙醫院正常工作秩序,至於檢查,自己的醫院也不會有什麼大問題,只要這傢伙不栽贓陷害,也翻不出什麼大浪來。如果他敢栽贓陷害,那張揚倒是不怕他。要是他敢這麼玩,自己就不介意弄得他身敗名裂。
「哦,這樣啊?梁處長的工作態度真是讓人佩服!」張揚說著轉向李常富道:「李院長,麻煩你通知一下廚房吧!千萬別怠慢了人家工作組。就算工作餐,也不能做得太差了,我的意見至少兩葷兩素啊!」
李常富被張揚弄得不知道怎麼辦好,不過他也知道在這個醫院裡,肯定是張揚說了算的。周明華當初找他來的時候就說得很清楚,自己的任務就是配合張揚的工作。
看看張揚笑嘻嘻的樣子,李常富一咬牙就點頭道:「好,我一會兒就去安排,肯定不能怠慢了檢查組的同志!」
李常富想得很明白,自己這個是私營醫院,只要衛生廳不能把醫院查封了,也不能把自己怎麼樣,相反,自己得罪了張揚,那可真不會有好果子吃了。至於衛生廳真要查封醫院,那自然有周明華和張揚去操心,他就是著急也急不著啊!
梁處長早已咬牙切齒,這會兒他雖然臉上還帶著笑容,可心裡已經在暗暗發誓一定不能放過這家醫院了,尤其是這個什麼張揚。看看他那年紀,院長?沒有貓膩才怪呢!梁處長不由自主地開始以貌取人了。
張揚早看到梁勝元的臉色變化,卻也懶得去理會,現在他雖然還不知道是誰要找添齡醫院的麻煩,但是這種越級檢查說沒有問題誰信啊?張揚現在倒要看看這些傢伙到底想要幹什麼。於是便點點頭道:「好,李院長你安排好啊!我到住院部去轉轉,看看那幾個重症患者的情況怎麼樣!」
張揚說著也不跟梁勝元打招呼了,一轉身出了辦公室。
李常富跟著梁勝元賠了半天小心,其實早覺得累了。這會兒忽然放鬆下來,不再刻意奉承了,忽然覺得輕鬆很多。冷眼旁觀梁勝元現在青一陣紅一陣的臉色,不由一陣好笑。忍不住還刺激他一句:「梁處長你真是一心工作,下來檢查還只肯吃工作餐,現在像您這樣的好幹部可真不多啊!我們院長說了,這工作餐一定要做好,你放心,我馬上去安排。」
梁勝元沒想到這麼一會兒功夫連李常富也開始冷嘲熱諷了,頓時血氣上湧,把個臉都漲紅了,待要開口說些什麼,卻被他拿話擠住了,一時不知道說些什麼好,張了張嘴終於忍住。
張揚早已出了辦公室,向住院部走去。他本來過來的時候還想看看這個檢查組到底是幹什麼的,到了這裡一看梁勝元對著李常富一副陰陽怪氣的樣子便忍不住開了口。說實話,他也並沒有覺得自己的處理有什麼不妥,既然你是來工作的,我請你吃工作餐也沒什麼不對吧?
你來查我還指望我笑臉相迎不成?再說整天大魚大肉的也不利身體健康不是,我可是醫生,這可是為你好呢!張揚自己想想也有些好笑。
他倒是不怕這個梁勝元,這傢伙要是敢栽贓陷害,他張揚就敢跟他打擂台。省衛生廳又怎麼啦?不行咱們就到衛生部去講理,再不行就上中央。他就不信自己努力把醫院搞好,以治病救人為己任,到時候還沒地方說理了!
張揚很快就到了住院部,他可是真的來查房的,既然來了就要看看這裡的病人情況怎麼樣。張揚認為,這才是他這個院長應該做的事情。
李延明也很快就出現在病房,他剛才已經查過病房了,只是他有些厭煩那個梁勝元,查了病房也沒有立刻回自己辦公室,乾脆就在住院部的醫生值班室跟幾個醫生討論一下病人的情況,這會兒聽說張揚來了,他便匆匆趕來。
「張院長,你來了?」李延明對張揚挺客氣,雖然當初李延明是地段醫院科室主任的時候,張揚還不過是個實習生,而現在自己是個院長了,結果連醫院也並到人家那裡,張揚倒成了逼自己更大的院長了。對於這個變化,要說李延明一點想法都沒有也不現實。
不過,李延明對張揚倒是挺佩服的,也承認人家確實有本事,既然如此,他也沒啥好多說的,就算是個院長了,也還是個醫生嘛,該治病救人的時候也不用考慮身份的吧?李延明倒挺高興張揚現在來了,既然他這個大院長來了,自己就不用再考慮那麼多怎麼接待檢查組的事情了。
不過李延明還是想跟張揚說說這個檢查的事,他雖然不耐煩打這種行政上的交道,但不等於就感覺不到這個檢查團有問題,於是李延明看到張揚的時候就道:「張院長,你見到那個檢查組了吧?」
「嗯,見了!」張揚點點頭道:「先不說這個,讓他們折騰去吧!李院長你先說說今天查房的情況怎麼樣?」
「哦,這個啊,基本還算正常!」說起工作,李延明也就把檢查組什麼的拋諸腦後了,對張揚道:「就是十七床那個小孩病情有些不穩定。」
「哦,什麼情況?說說看!」張揚一邊說一邊朝十七床方向走去。
李延明隨後跟上,一邊走一邊道:「十七床那個男孩才五歲,因為反覆皮膚瘀點、瘀斑一年餘,咳嗽一周。我們初步診斷為血小板減少性紫癜、上呼吸道急性感染。不過要確診的話,恐怕要做骨髓穿刺術。」
「嗯,先去看看吧!」中醫裡面並沒有血小板減少性紫癜這個病名,不過對於張揚來說這個並不重要,重要的是根據實際病情對症下藥。
通常來說,張揚並不會太多地對西醫診斷指手畫腳,雖然他現在也看了不少西醫醫書。但是總的來說,他並不認為自己的西醫知識就要超過這些老西醫。
張揚也不盲目地反對西醫,在他看來醫術這個東西是應該互補有無,西醫的經驗對中醫未始沒有益處,但是對於西醫的某些方法,比如骨髓穿刺術,張揚覺得能夠不用還是不用的好。
雖然西醫強調骨髓穿刺術抽取量通常只有0.2-0.3克,相對於人體的骨做造血組織重量來說是極其微小的,所以不會有明顯傷害。但張揚仍然覺得這種方法能不用還是不用的好,尤其是在不用這種檢查方式也能確定病症的情況下,更沒有使用的道理。這就像張揚從來不反對手術,但是仍然認為手術能不用還是不要用的好,好端端的人,如非必要,何必挨一刀呢?
張揚他們到十七床所在的病房的時候卻發現趙德功也在這裡。事實上自從彩虹街道地段醫院合併入添齡醫院以後,雖然還是以西醫為主,但是中醫部也得到了應有的重視。而且現在也開始注重中西醫結合診療了,這種對某些病症進行中西醫會診的現象也多了起來。
見張揚來了,趙德功倒是很高興,他當初也曾經算是張揚的老師。不過就算是張揚還是實習生的時候,他也已經不以老師自居了。現在就更不會自認老師了,不過有了當初這一層關係,他還是覺得自己和張揚的關係要親近不少。
「張院長你來了,我正在看這個病例呢,你來的正好,來看看這個孩子,有你在一定沒問題的!」
張揚聽趙德功這麼說,倒也沒什麼不好意思,人家對自己信心足,那是自己一次次治病救人給人留下的印象。其實對自己有信心未嘗不是好事,他們治病的時候覺得自己有所倚仗必然更放得開些。
「嗯!」張揚點點頭,一邊觀察那個小孩,一邊對趙德功道:「趙醫生你先說說你的看法吧!」
「我覺得這還是屬於火症!」趙德功斟酌著道:「這個病症看起來複雜,其實也不外就是外感、內傷。」
張揚看了趙德功一眼,印象中趙德功給人看病是比較謹小慎微的。總是不求有功但求無過的那種。不過聽他今天的語氣,好像要比以前自信了很多的樣子。
「所謂外感,就是指外感風熱燥火疫毒等不正之氣,內擾營血,灼傷血絡,血溢脈外,留著於肌膚之間,發為紫癜。」趙德功卻沒有發現張揚的眼光,一邊思索著一邊說道:「至於內傷嘛,就是由於飲食、疲倦等因素導致臟腑氣血虛損,尤以脾腎虛損為要,氣不攝血,脾不統血,精血不足,陰虛火旺,陰陽失衡。陽絡傷血外溢而見肌衄、鼻衄、齒衄;陰絡傷則血內溢而見便血、尿血。」
「嗯,不錯,你說的這個應該是病因了!」張揚道。
「是啊,」趙德功又道:「其實我覺得這孩子的病症關鍵還是『氣虛』和『血淤』。氣虛是導致生血不足的根本原因,血瘀是氣虛虧損的病理變化,單用補氣則瘀血不去新血不生,僅用活血則易傷正氣或加重出血,故宜益氣活血同用。」
張揚微微一笑,這個老趙,現在看病似乎全面得多了,看來這傢伙雖然年紀不小了,這醫術倒是又長進了。
「你笑什麼?」趙德功剛才仔細考慮問題,一抬頭卻看到張揚在笑,忍不住問道:「難道我說得不對?」
「沒有,沒有!」張揚搖搖手,心道這老趙還真在乎我的看法,連隨意笑了笑都被誤解了,趕忙解釋道:「我是覺得你說得不錯,不過真要治病的話,還是要辨證施治啊。」
「這個自然。」趙德功聽張揚贊同自己的意見,倒也沒有再考慮他笑啥,繼續說道:「辨證自然是需要的,不僅要辨虛實還要辨輕重、標本。」
見張揚點頭,趙德功似乎信心更強了,繼續道:「其實我覺得這個病症要分型的話,可以分成風熱傷絡、血熱妄行、陰虛火旺、氣不攝血、脾腎陽虛、瘀血阻絡。」
「好,那你說這個病例應該是哪一個類型呢?」張揚一邊給那患兒做著檢查一邊問。
「這個是血熱妄行吧!」趙德功很肯定地道:「其實這個病症並不算特別嚴重,我覺得還是用中醫治療比較好。」
「我覺得也可以!」張揚贊同道:「雖然這個用腎上腺皮質激素和細胞毒藥物也是可以的,而且可能療效更快,但我覺得中醫辨證施治的話,副作用應該小很多,這對患者來說是很有好處的。我看你們和病人家屬談一下吧,可以考慮推薦病人採用中西醫結合治療。」
「好,我這就安排他們擬定治療方案!」這一次說話的是李延明。
趙德功剛才一番診斷得到張揚的贊同,似乎心情很好。就問張揚道:「那三個小傢伙呢,現在聽說都是我的徒孫了?」
小傢伙?張揚一琢磨,便知道趙德功說的是許微微、陳子珊、孫大鵬他們三個。這三個現在算是他帶的學生,當初自己做實習生的時候,趙德功曾經是自己的指導老師,這樣算起來,這三個人便是他的徒孫了。
趙德功的這個說法讓張揚微微一愕,當然他也不至於生氣,老師不老師的先不去說他,至少趙德功當初對自己還算不錯的。張揚只是沒想到趙德功的性格現在似乎變得放得開了很多,不像以前那樣一板一眼了。人也開朗了許多。
不過仔細一想,其實要按年齡來說,趙德功的年紀就算做了三個人的師公也不算什麼了不起的事情,要說奇怪的倒是自己和那三人其實差不多年紀,這個老師說起來有點奇怪了。
「呵呵,開個玩笑!」趙德功隨即哈哈一笑道:「不過那三個小小傢伙都不錯啊,學的紮實,也有股子衝勁,你不如讓他們到我這裡來幫忙吧!我這個中醫科人手可是不太夠呢!」
張揚這才明白,趙德功繞了半天是打著和這個主意呢。不由笑道:「那好啊,改天我讓他們過來,你可要好好帶帶他們!」
「我?你可不要跟我開玩笑了!」趙德功道:「我讓他們來是指望他們幫忙呢,他們有你帶還用得著我啊?你不用這樣寒磣我吧?」
張揚聽了笑著搖搖頭,也不與趙德功爭辯,心裡卻琢磨今天自己回來怎麼沒看到他們那三個呢?想想大概是自己剛才去一分院的時候太過匆忙,跟葉肖楠說了幾句就匆匆過來了,他們沒準還不知道自己回來了吧?
張揚正想著,外面忽然傳來一陣嘈雜,讓張揚不由得就皺起了眉頭!