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《》正文 三大診斷 文 / 西崑崙

    梵江沒跑幾步,那肖大夫忽然回過頭來,對梵江道:「你去主任辦公室,叫下主任過來,說有外傷!」

    梵江一愣,道:「主任辦公室在哪?」

    肖大夫一臉無奈,忙對旁邊的劉樂道:「樂,你去叫吧!「說完,便趕緊向那傷者走了過去。梵江汗顏,都怪這垃圾老師沒有告訴他主任辦公室在哪。不過這麼大的地方,他倒也是能找到,只不過卻有些耽誤時間……時間就是生命啊,那人還流著血吶!

    梵江趕緊跟了過去,卻見那倆人都是身穿藍色工人制服,前面背人的那個工人,氣喘吁吁的樣子,身上也沾滿了血跡。後面那人,更是面目血肉模糊身上那藍色制服已經被血跡染成了黑色,在看那身上,臉上更是已經不g人樣,好像沒什麼東西燙傷了一般,皮膚已經黑黃,還有淡淡的黃水滲出。

    護士長急忙道:「快,快把他放到平車上……梵江,快去留觀室裡推個平車出來!」

    梵江猛然應道,趕緊想留觀室跑了過去。那個張護士看著病人,對身邊嚇的面色微白,神情有些緊張的胡紫倩道:「倩倩,你到護理站第二個抽屜裡把,血壓計拿出來,還有聽診器,先給他測個血壓!」

    這時梵江已經將平車推了出來,護士長忙叫那人把傷者先放到車上。那肖大夫,已經帶上了一次性手套和口罩。開始對著那已經平躺在平車上的傷者開始檢查!

    這時,呼呼啦啦的一群人,有五六個的樣子,都是身穿藍色工人制服,個個汗流浹背,神情緊張的跑了進來,看見急診大廳裡躺在平車上的人,呼啦都擁擠了過來。

    胡紫倩這時已經把血壓計和聽診器拿了過來,微微顫顫的樣子,放到那傷者的胳膊旁邊,卻是不敢下手,倒不是她不會測量,而是那人胳膊上已經沾滿的血跡,粘糊糊的,一股血腥味道。

    「喂,大夫,怎麼樣了。他,他嚴不嚴重……」

    「大夫,你看看……」

    護士長一看一下來了這麼多人,此刻大廳特別的混亂,護士長道:「你們靜靜,先讓大夫看,有話待會再說!」

    這群人頓時不再說話,都圍了邊上,那肖大夫仔細的翻看著傷者身ti。護士長此刻一邊手中還拿著個一個本子對那背那傷者來人問道:「患者叫什麼名字?」

    護士抬頭一看,這時才看見胡紫倩還沒有測上血壓,急忙道:「快測啊!」

    胡紫倩心神特緊張,被護士長這麼一喝,差點沒嚇的哭出來,她什麼時候見過這場面,太血腥了。

    梵江趕緊過去,走到胡紫倩跟前,小聲說道:「別緊張,沒事!你在邊上看著!我來吧!梵江血壓計從她手中接了過來!」

    那人神情未定,將烏黑的大手一抹額頭上的汗珠,抿抿那干的嘴唇道:「他叫王家軍。「

    「哪人,多大了?」護士長一邊記錄,一邊問道。

    「他是就河南人,住在晉鋼,是我們廠裡的員工。今年二十三歲!」那人呼哧的喘著大氣。、

    肖大夫這時抬頭對正在繃袖帶的梵江道:「行了,別測了。推進搶救室,先監測上,快建立靜脈通路,病人身上多處骨折,可能頭顱也有骨折。「

    那張老護士,已經從配藥室走了出來手中端著液體和輸液工具。梵江將那血壓計和聽診器忙遞給了一旁的胡紫倩,忙於那個工人一起,將平車向搶救室裡推去!

    梵江剛將病人推入搶救室,卻聞那身後喊道:「來了,主任來了!「

    一個老頭,有五十歲的樣子,身高一米八的個頭,但頭略有些白,國字臉,一臉嚴肅,卻不失穩重與剛猛。那急診科主任快步走了過來:「什麼情況!」

    肖大夫立即迎了上去,道:「主任,可能是腦部撞擊,而且全身有多處骨折,與外傷,還有重度燒傷,而且失血過多!已經檢測上了,並建立了靜脈通路!「

    主任想都不想,便對旁邊的劉樂道:「樂樂,給神經外科打電話,還有骨科的大夫,對了還普外科的大夫。叫他們都下來會診,說有重病人!」

    說完,主任便朝搶救室行了進去,這時護士長便開始趕人了,吼道:「出去,家屬都出去,只留兩個人就夠了!」說著將那些工人都推出了搶救室門外。

    胡紫倩已經給病人扎上了袖帶,夾上了血氧探頭!梵江也那傷者的外套給tuo掉,將裡面的衣服掀起來,將電極片貼在胸部的三個部位,分別是左鎖骨上緣,右胸上緣,與左腋中線第七肋骨間,忙將監護儀上的導線拉了過來,夾在電極片上!這時胡紫倩已經啟動了監護儀!

    張護士和護士長兩人卻焦頭爛額的,在低頭尋找著血管,好扎靜脈留置針。卻死活半天也沒扎上,卻是那傷者胳膊上和手上均是血跡,模糊。她倆又是擦,又是找血管……

    主任看了一下傷者的傷勢,這時胡紫倩看了一眼監護儀,很專業對主任道:「主任,現在病人的的收縮壓是84,舒張壓是52。呼吸每分鐘12次,心率每分鐘98次,血壓飽和度8o(百分號)。整個人都處在深度昏迷狀態!「

    主任點點頭,再看一眼那護士長已經把留置針紮在了傷者的左側胳膊上,主任忙道:「腎上腺素一毫克,靜推先給上一支。「

    護士長忙將此記錄下來,張老護士穩重而不亂,轉身在早就準備好的急救車裡,拿出一個五毫升注射器和一支腎上腺素,並口中重複道:「腎上腺素一毫克「然後,打開忙抽了出來,從靜脈推入!

    主任這時才回過頭來,對一旁緊張兮兮的那個工人道:「這個病人是怎麼傷的?」

    這時劉樂已經打完了電話跑了過來,主任看著她道:「通知了麼」

    「嗯。通知了,說馬上就下來!」劉樂說道。

    那工人tiantian嘴唇乾,聽著大夫的對話,心裡稍稍安穩了下來。他嚥了口唾沫忙道:「我們是晉鋼東區建安鐵廠的工人,兩個小時前,家軍他負責看護鍋爐,誰知那鍋爐突然崩塌,他人稍微離的遠一些,他可能看見不妙,便轉身跑。……」

    這人說著過程的時候眾人都是心神一緊,那胡紫倩和劉樂更是驚嚇的輕咦一聲。

    那人又道:「他還被一口崩塌下來的大煙筒給砸傷了。我是第一個聽見響聲的,就趕緊跑過去,就見他被壓在煙筒下面,而且還有很多鐵塊和亂七八糟的東西埋在他的身上,當時那些東西都是高溫的,把他拖出來之後,已經……「說道此處,他雙眼不jin紅彤彤的,是在說不下去了。卻是旁邊的另一個工人拍怕他的後背,接著道:「大夫,你看。他還這……會不會威脅的生命啊!這孩子還小,而且家又不是本地人,萬一有個什麼閃失,我們……還,怎麼跟他家人交代啊!」

    一時間,搶救室裡突然沉默了下來,是啊!二十三歲的小伙子,年紀輕輕,若是如此便斷送了性命,真是叫人於心不忍!

    主任淡淡道:「我們會盡全力的搶救!」說著還不是的盯著那監護儀,看著上面的生命體征檢測,一時間還威脅不到生命。就等那會診的大夫過來,看最後的結果了。主任又道:「這事算工傷,你們的老闆呢!他可能需要手術,頭部骨折,裡面肯定有淤血而且很嚴重,這只是目前的一種假象,還需要進一步的診斷。希望你們做好心理準備!」

    「啊!」兩個聽聞之後,均是心中一沉,一個工人道:「已經給老闆打過電話了,老闆去銀行取錢去了。可能馬上就會過來,大夫,你一定要盡力的搶救啊,花多少錢沒關係,一定要保住這娃的命……」

    主任擺擺手,示意他不要說了。這時,護士長已經將所有搶救的設備推道跟前,做好了一切的準備工作!

    這時搶救室門開了,進來了一身穿白大衣的男子,四十多歲,個頭不高,矮胖矮胖的。他走了進來,看見那急診科主任道:主任,什麼病人?「

    主任拉著他走到床頭,胡紫倩忙退了出來。主任道:「小李,你看看他頭部,血跡太多,而且又凹陷。他是被一個鐵廠的大鍋爐上的煙筒砸傷的,我覺得一定是先砸到了頭部,而且他用手臂去擋了一下,透露有骨折,手臂上也有骨折……」

    那李大夫是神經外科(腦外科)主治醫師,對腦部外傷有很深的造詣,他看了看,跟張老護士要了一雙一次性手套,在那傷者的頭上,摸了摸,有些驚訝道:「這麼深……「

    這句話從他嘴裡說了出來,卻有些不同了。雖然他沒明白,但是那主人和護士長他們幾個老資格醫護人員都很清楚,事情的嚴重性了。

    肖大夫忙道:「李大夫,還要不要做個腦部bsp;李大夫,又看了一下傷者的其他傷勢,歎了一聲道:「嗯。那也好,就做個吧!可能要做開顱手術,拍個片也好,確定下位置……「不為何,梵江也聽了出來,這話的語氣分明是這病人已經不行了!

    梵江一直在旁邊聽著二人對話,聽了這一句,他自己悄悄的將靈力彙集在雙眼。眾人都在關注病人的情況,都沒有現梵江眼中精光一閃的剎那!

    他低頭仔細的看了一下傷者的頭部。他清楚的看見,那左前頭顱至少有長十厘米,寬六厘米的凹陷面積。再深入一些的看去,那顱骨已經呈粉碎性的骨折,凹陷進去至少有三厘米的厚度,大部分的顱骨碎片已經刺入腦部組織。整個面部都以及那個浮腫,還有燒傷的痕跡!

    那肖大夫帶著李大夫去開腦部ct單子,剛出去。又有兩個大夫走了進來了,正是骨科的楊大夫和普外的高大夫。

    高大夫看見梵江在這裡,對他微微一笑,梵江也笑笑。不過此刻不是說話的視乎。那劉樂卻不經意的看見兩人的眼神,有些納悶。

    這是主任將情況也像兩位大夫敘述了一下。兩位大夫也各自看了一下,楊大夫道:「除了兩隻手臂的尺橈骨可能骨折之外,我感覺他的肋骨也有部分斷裂,只不過不敢確定是否傷及肺部,而且他身上有多處燙傷,不已直接下定論。我覺得還需要在拍個x片子。看下一個雙臂和胸部。倒是腿上沒有骨折的現象,倒是燙傷很嚴重啊!這煙筒的溫度可真高!「

    高大夫也將病人的情況看了一下,最後得出一個結論道:「傷者屬於重度燒傷,燒傷面積達46(百分號)左右,全身ti表有黑,白,而且又大量的組織滲出物,嚴重的損壞了體表的血管,很容易引起失血tuo水休克,需要盡快補足液體,我去開處方,護士先給病人把能量和鉀補上,再建立一條靜脈通路,一條不夠!「

    聽那高大夫一說,張護士忙跑了去,去那配藥室準備液體,胡紫倩也趕緊跟去幫忙!劉樂看著那躺著的人,實在難以忍受便也跟著跑了出去!

    高大夫和楊大夫也都出開單子。

    就在這時候,一個人風風火火的從門外跑了進來,卻是一個四十多歲的男子,一臉橫肉,穿著一身西裝。懷中夾著一個公文包黑包。

    他跑了進來,這是那倆工人已經認出了來人叫道:「許廠長……」

    那男子走了搶救車前,看著上面已經不g人樣的傷者,他面色微微一變,歎了一聲,然後轉了過去,他看了一下四周,就主任最老,穿著白大衣,他道:「您是大夫吧!這孩子怎麼回事……嚴不嚴重……「

    主任道:「嗯。」於是主任便將傷者大概情況說了下,主要提到病人可能會危及生命,需要開顱手術。現在準備先拍個腦部bsp;那廠長想了想道:「那,這個得花多少錢?」

    聽聞那廠長一言,兩位工人沒由來的一緊張,梵江更是冷眼旁觀,心道。這廠長不會是黑心吧,這個時候還計較這些?

    主任道:「他的情況,你也瞭解,他身上有三大威脅生命的問題,開顱大概需要三到五萬,還有骨折,與燒傷。如果手術順利,還需要住院繼續治療。你先預交上十萬……「

    那廠長一愣,大吃一驚……
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