第一卷 現在是少女時代 第六十二章 瘧疾 文 / 曳尾於塗中

    收拾心情，開始為人診病。

    第一個來找我的就是得了瘧疾的患者，是一位30餘歲的白人，被折磨得形小體瘦，由他的黑人老婆陪同前來。旁邊有當地的醫生陪同，在我耳邊輕聲介紹道：「患者是腦瘧，我們醫院沒什麼辦法。李教授說讓你來治。」

    我點頭示意知道，然後觀察起他的症狀。我邊診脈邊問道：「什麼時候發現的？」

    患者家屬斷斷續續地說道：「前段時間我們去哈博羅內，可回來途中天降大雨。我老公當時淋了點雨，也沒有在意，可第二天就身上一陣冷一陣熱的。我帶他來醫院求診，可治療了差不多一個禮拜了，還是沒什麼效果。」

    這時，旁邊那位醫生補充說了患者的主要症狀：「他的這個病例很奇怪，每次發作就要大便，可是一大便之後，就會昏厥。我們醫院各種各樣的方法也都用過了，可總是不見好。」

    患者家屬又焦急問道：「醫生，你看這病還有的治嗎？」

    我摸了脈，又聽他們說了這麼多，已經瞭然，就提筆開了方子：

    「大附子12克、人參12克、乾薑12克、炙甘草12克、白朮12克、五味子1.5克」

    邊說道：「您不要著急，這病看著重，倒也不麻煩。」見家屬和那位醫生都不信，我也不多解釋，還是療效說話。

    我又吩咐道：「護士小姐，按方子抓一服煎好了端過來。」

    等了大約一刻鐘，護士就端藥過來了。黑乎乎冒著奇特味道的中藥，黑人婦女顯然沒有見過，猶豫著該不該給丈夫服用。她仔細地考慮了一會兒，許是抱著死馬當活馬醫的想法，還是給她丈夫服了下去。

    等藥下去了，她的丈夫竟然恢復了些元氣，本來被瘧疾折磨的有些變形的臉上，表情也微微有些輕鬆。黑人婦女大喜，知道藥有效，慌忙謝我道：「醫生，真是謝謝你了！」

    我為了安全起見，還是再次給他診了診脈，然後才囑咐道：「按這個方子再吃五服，就沒事兒了。」又吩咐那位醫生，「您帶病患和家屬出去吧。」

    之前一直跟著我的那位叫崔泰智的學生這次也自費跟過來了，說是要跟著我學習。李教授見他誠心實意，就帶上了。此時他正抄著藥方，又問道：「殷老師，這病是怎麼回事兒？」

    對這個年紀還比我大幾歲，但一心求知的學生我還是蠻讚賞的，聽他這麼問，我向他解釋道：「他本來是淋雨受的寒氣，因為身體虛弱才被瘧原蟲入侵。我們中醫治療瘧疾啊，並不是用藥去殺死蟲子，而是補益人體自身，讓人體用自身的免疫力去殺死蟲子。」

    他點頭示意瞭然，又問道：「受了寒氣，您為什麼不是疏散寒氣的藥呢？」

    「本來你說的也對，但你沒有注意到一個細節。患者一大便就會昏厥，這是體內元氣將絕的症狀。元氣剛剛受損的時候，疏散的藥可以用；但現在元氣已經要絕，難道還能用疏散的藥？」我反問道。

    他再次點頭，喃喃道：「殷老師開的藥既能溫中散寒，又可以補虛回陽，實在是妙啊！」

    見他領悟，我也不禁露出笑意，被早先那位病患折磨的心裡也好受了點。

    接下來的時間倒是再沒什麼危重病人，有些頭疼腦熱的病西醫見效快又方便，我便全部推給教授那邊。

    這次的住處是村莊的一個大院子，條件並不好，這裡的蚊子數量也多得出奇，要是沒防護好，就會全部圍攻上來。這裡的蚊子個頭有我們那邊的兩個那麼大，一叮就是一個大包。醫療隊的其他隊員們晚上也不敢出門，國內帶來的驅蚊產品效果不好，只能用當地買來的滅蚊劑，再加上國內帶來的電蚊拍來對抗這些蚊子。

    這裡物價高得嚇人，貧富差距也很大。據說這邊的人除了散養牛羊之外，幾乎沒什麼生產力，是一個靠礦產賴以享受的懶惰的民族，幾乎全部消費品都從國外進口。博茨瓦納貨幣普拉，經美元換算之後，相當於人民幣約1.26元/普拉。剛來時，我們日常用品沒有帶齊全，去哈博羅內逛超市gamecity，一條較好的毛巾價位都是在50普拉以上，國內也就20來元的價格，有的甚至要賣到100普拉。牙刷就沒見到低於5普拉的，大部分是在10普拉以上，且都不是軟刷。每去一次超市，沒買幾件東西，100普拉就用盡了。普拉雖比人民幣貴，但是購買力卻遠遠不及，跟美元一樣一直在貶值，且貶的很快。總之，生活用品都比國內的貴很多，種類很少，檔次很低，別國淘汰的在這邊反而卻很暢銷。

    黑人是一個有著劣根性的群體，被西方帝國殖民後，他們從原始社會直接進入到了資本主義社會，祖上的群居和**的行為依舊沿襲至今。婚姻在這個國度的重要性顯的不是那麼界限鮮明，很多有著多個孩子的母親仍舊未婚，男人們甚至搞不清自己有幾個孩子。艾滋病的恐怖並未影響他們混居的行為，週末跟剛認識的女人上床彷彿是一件開門見山，習以為常的事情。這半個月來，每次我們開車到街上，從來沒有見過滿頭白髮的老年人，見到的基本都是30歲以下的年輕人。過早的生老病死使這個國家根本不存在老齡化問題，艾滋的氾濫使人均年齡僅僅37歲。醫院的當地醫生奧尼卡每年都要請假幾次去參加親人的葬禮。由於常年溫度高，人的新陳代謝很快，所以老的也很快，40歲的人看起來卻有年過半百的外貌。沒有計劃生育，死亡率還會超過出生率。媒體上經常看到hiv宣傳的節目。

    剛來到博茨瓦納時，都會被這裡女人的翹臀所嚇到。看這段文字的你則要以最豐富的想像力來聯想她們的形體。厚度超過半米的屁股在你眼前晃來晃去，是很常見的風景，一個從正面看上去及其苗條甚至有點營養不良的女人，都是普通女人臀部厚度的兩倍，翹的令你目瞪口呆，驚歎不已。

    這一天，一位年輕的母親抱著一個小男孩來找我看病，那個孩子看上去4歲大小，但瘦得皮包骨頭，一雙無神的大眼睛深深地陷進眼眶裡。小男孩不停呻吟，還伴著陣陣咳嗽，顯得非常虛弱。一會兒小男孩對他媽媽說了些什麼，那位母親就從包裡找出一瓶水給他喝。小男孩喝了幾口後，因為劇烈的咳嗽而停止喝水。隨即他便開始嘔吐，連淡黃的膽汁都吐出來了，一直吐到無力再吐才停下來歇口氣。看著那個小男孩無助的眼神和他母親絕望的表情，我心都要碎了。診斷之後他患的是三日瘧，我趕忙開了方子：

    「何首烏50克、牛膝50克、當歸25克、鱉甲醋炙50克、橘紅15克」看到小男孩極端虛弱了樣子，又加了「人參50克」，趕緊吩咐護士去煎藥。

    我又問孩子母親：「他吃過東西了麼？」

    她泣聲道：「一直這樣好多天了，水都喝不進，更別說吃了。」

    這藥必須要空腹服用，所以才有此一問。過了一會兒，護士把藥端過來，讓母親給他灌下去，可小男孩喝多少吐多少，我無奈只能取了一次性的銀針，在足三里給他紮了一針，同時渡了點元氣，小男孩這才把藥喝下而沒有吐出來。

    見到他安然地睡了過去，我才總算鬆了一口氣，對孩子母親說道：「好了好了，孩子沒事兒了，您回去吧。」

    孩子母親這時千恩萬謝，不停地鞠著躬，連聲說道：「謝謝醫生！謝謝醫生！」

    把她送出門，我無奈地搖著頭，在這裡待得越久，就越覺得那些父母們不負責任，可這些社會現狀是我們這些作為外來者的小小醫生所沒法改變的。

    這天快要結束診療的時候，突然來了一位看上去一切正常的年輕人，只是看上去有些睏倦，還有些咳嗽。我一看他的狀況，頓時大吃一驚，連忙讓他坐下然後幫他診治。兩邊的脈搏浮弦滑實，這是風暑痰滯的症狀。現在看上去他的病可能不重，可是比先前那些病人都要凶險，我趕忙開了方子：

    「柴胡15克、黃芩10克、干葛10克、白芷5克、知母10克、石膏25克、蘇葉15克、生薑25克、白豆蔻10克、濃樸10克、橘紅10克、半夏10克、檳榔10克」

    然後說道：「按這個方子抓藥，吃兩服就好。」

    來人奇怪道：「我還沒說什麼病，你就幫我開藥？」

    我問道：「您的症狀是咳嗽痰多，老是覺得困是嗎？」

    他疑惑道：「你怎麼知道？」然後將信將疑的拿著藥走了。

    學生問道：「咳嗽痰多和睏倦怎麼用到那些藥？」

    我看著他走出門，才解釋道：「他得的是瘧疾，而且很嚴重，只是還沒表現出來而已。我剛才如果這麼說，他肯定不相信，不相信的話他就不會吃藥，可是如果等到病發，估計就就不回來了啊。」

    又對他說道：「這個醫案記下來，他是表裡俱實，陰陽俱病。用柴胡是為了祛少陽之邪；用黃芩是為了清少陽之熱；用干葛、白芷，可以越陽明之表；知母、石膏，可以清陽明之裡；蘇葉、生薑，可以散太陽之寒；白豆蔻、濃樸、橘紅、半夏、檳榔，可以疏太陰之滯。這個病案好好記著，或許以後還能用的到。」

    我們醫療隊是流動的，在一個地方大概待20天。後來我才得知，那個得瘧疾的男人還是死了，他並不相信我的醫術，又去找別人診治，結果5天後病發醫治無效。我聽到這個消息愣了很久，突然感到難以言說的累，只能歎一口氣。