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第二卷 進修篇 第110章 這次是真的 文 / 山鳳

    第110章這次是真的

    經過剛剛病房裡的那個鬧劇,程龍的心理承受力強得多了,轉過頭不緊不慢的問肖紅寶道:「她說了是什麼事嗎?」

    肖紅寶遲疑了一下,答道:「好像是眼睛出了點問題,看不清東西!」

    「她眼花了?」肖紅寶說得有些小聲,程龍不禁再次問道,這個楊蘭蘭也是個傷腦筋的病人,他不得不先瞭解清楚再做打算。

    「她是說她看不清楚了。」肖紅寶悶聲說道,她是個護士,不太懂得那些症狀代表什麼,不過基於護士的職責,她這都是第二次來叫程龍了。

    「我這就過去。」程龍慢吞吞的站起來,站在醫生的角度上,病人無論是否出現新症狀,只要病人召喚,醫生就有責任過去,所以程龍不能不過去,這就是他作為楊蘭蘭的主治醫生最基本的職責,除非他當時正忙得抽不開身,否則就得動身。

    其實程龍心中已經不太相信楊蘭蘭真的出現這個症狀的,之前他跟楊蘭蘭說可能出現的症狀不多,主要是發熱、頭痛及眼花,剛剛楊蘭蘭已拿了頭痛來和他開玩笑了,這次又輪到眼花了,一下子叫他難以接受,如果早知道楊蘭蘭會拿她自己的身子來開玩笑,他就說這個病例最可怕的症狀,最後面才出現的肢體癱瘓,看看楊蘭蘭敢拿假裝癱瘓不,到時他一針下去看她到底是癱還是不癱。

    沒有新病人的張政,早已經處理好以前的病人,他顯得很清閒,程龍才出醫師辦公室,他就跟著跳了起來,追上了程龍後笑嘻嘻的道:「我也過去看看。」

    科室的每一個病人,其實每一個醫生都有份參與治療的,他與張政的區別就在於他是楊蘭蘭名義上的主治醫生,可張政只是科室的一位醫生,張政要看程龍主治的病人,程龍是不能阻止的,反之也是一樣,程龍也有權限去看其他醫生的病人的,比如吳藝珍的病人,他同意可以去觀摩檢查等,只是不能擅自主張更改醫囑,除非有吳藝珍的授權或者病人出緊急情況。

    「小程,你剛才說的要是真的,這個38床昨晚開始低熱,剛才又是頭痛,現在又眼花的,那不是跟你那個病例一樣了?不會先前誤診了吧?」張政是知道38床是診斷為肝硬化和心肌梗塞的,心肌梗塞的症狀在心血管外科無人不曉,但張政卻聽到了38床出現兩個不屬於心肌梗塞症狀的症狀,難免不由產生一些懷疑,加上這些症狀竟然符合程龍所杜撰的那個特殊病例,他當然不認為程龍有預知未來的能力,而是認為38床或許真的患有程龍所說的那個特殊肝心綜合症。

    「剛才她根本沒有頭痛,她叫我過去是領我的畢業證。」程龍也曾很想楊蘭蘭真的出現那樣的症狀,只是後來他也想開了,只要能治好楊蘭蘭就行,現在他看到張政對這個病例產生了濃厚的興趣,覺得在這個時候跟張政說清楚為好,千萬別讓張政先入為主認為楊蘭蘭的病情發作過程跟他說的病例是一致的了,到那時說不得很難收場,那個病例他可拿不出什麼依據來證明存在的,「還有,她出現低熱應該是來月經的原因。」

    「哦,原來晃點你過去啊。」張政疑惑的看了程龍一眼,程龍的樣子並不像是開玩笑的樣子,加上剛才程龍回來時,手中確實拿著一本紅色夾本,所以他沒有再繼續問下去。

    程龍到了38床病房門前,他並不急著進去,先是從探視窗看清裡面的情況,看到那個女同學正在楊蘭蘭眼前晃動著手掌,而楊蘭蘭則是一臉恐慌的樣子,顯得像一個看不見的人。

    見了病房裡的情況,程龍心中一沉,不會真的被他說著了吧,楊蘭蘭真的出現眼花了,連忙推門而入,心中也暗暗警惕,但願這一次病房裡不再上演故事『狼來了』的情節了。

    「是不是程龍來了,是不是?」聽到開門的聲音,楊蘭蘭從床上蹦了起來,手忙腳亂的。

    「是他過來了,別怕,你會沒有事的。」女生扶住楊蘭蘭不讓她亂動,同時輕撫著她的後背,安慰著她。

    見到這樣的情況,程龍明顯楞了一下,楊蘭蘭不是眼花而是失明了?算她發病時間到他到病房,最多也不過是幾分鐘的時間,怎麼會發展得這麼快,從視線模糊馬上到失明了,難道又在演戲?如果還是一場戲,那麼也只能說她們兩個演得太逼真,都堪比好萊塢實力派電影演員了。

    張政也算是在醫院裡經歷過大風大雨的人了,再慌亂的病人也見得多了,就在程龍還在驚愕的時候,他走過去冷靜的問道:「怎麼回事?」

    「蘭蘭剛才在看……」那個女生聽到張政問話,就連忙回答,不過卻被楊蘭蘭給打斷了,楊蘭蘭兩手在前方胡亂掃了一下,搭上女生的手上,搖著女生的手,驚恐的叫道,「這個不是程龍的聲音,他在哪,叫他過來,我要他過來……」

    「他也在,就在這裡,蘭蘭別怕!別怕!」女生制止住楊蘭蘭的搖動,安慰著她同時看向程龍,「程同學……」

    竟然只要程龍而不要他這個正牌醫生,他的聲音有那麼可怕嗎?張政無奈的攤了下手,示意應該輪到程龍上場了。

    「楊同學,先不要慌。」這個時候不用張政說,程龍也只能選擇暫且相信她們,並且楊蘭蘭看起來真的很恐慌,他走上前幫忙扶住楊蘭蘭,「有什麼問題你慢慢說,沒有事的。」

    「我的眼睛真的看不見了,什麼都看不見了。」楊蘭蘭彷彿把程龍當成了她的定心針,程龍的聲音剛落下,她就不再用力掙扎,人也變得安靜了很多,只是說話的聲音有著說不出的害怕,每說一個字都顯得顫抖不及。

    「沒有事的,那只是暫時的,我們會找到病因然後給你治療的……」程龍一邊安慰著楊蘭蘭,一邊看向旁邊的那位女生,問道:『怎麼回事?剛才你們還好好的。『

    「這不關我的事,我也不知道是怎麼回事,你剛才走不久,我和蘭蘭就在看我們班的畢業照,看著看著,她就說她的眼睛忽然變蒙了,看不清相片了,然後我們就叫了護士……」女生似乎也有一些害怕,說話時不時就看程龍一眼,「這真的不關我的事,我也不不……」

    「你慢慢說,我知道不關你的事。」程龍見女生有些驚慌說不下去,連忙出聲幫她穩住情緒,如果楊蘭蘭真的失明了,那麼很可能跟那個病例聯繫得上了,再說,這個女生就不善於掩飾她的表情,現在她的神情並不像是在說謊。

    「護士剛走,蘭蘭就看不清了……」女生望了楊蘭蘭一眼,又偷偷瞥了程龍一眼,「緊跟著你們也到了,她現在好像……好像看不到東西了……」

    那麼說來,僅是他剛出病房沒有沒有多久楊蘭蘭就開始出現視線模糊了,然後在短短時間內就演變成失明了,這跟那個病例真的很像很像,只是中間間隔了一個頭痛的症狀,難不成剛才楊蘭蘭真的出現頭疼了?程龍抬頭看向張政,似有徵求他意見的意思,卻不想張政眼睛雖然看著他們,心思卻不在他身上,根本就沒有注意他的動作,張政就好像在冥思苦想著什麼似的。

    看來張政目前也是不知道是什麼原因了,程龍回過頭看向楊蘭蘭,此時她明顯平靜得多了,程龍想了想才輕聲問楊蘭蘭道:「楊同學,剛才你是不是真的頭痛,這個對你的病很重要。」

    「楊同學……」楊蘭蘭也好像在想什麼,程龍等了好久也沒有見到她回話,於是又叫了她一聲。

    「我不知道,好像有點疼,又好像不疼……」楊蘭蘭兩手忽然捂著頭,痛苦的說道,聲音帶著一絲梗咽,「你是知道這個病的,是不是,你以前說過會這樣的,你告訴我,我是不是要瞎了,是不是?」

    「……」眼見楊蘭蘭的情緒好像又要變激動起來,程龍只得先安慰她道,「你只是因為病引起暫時性失明,治好了病就會恢復視力的,你先躺好,讓我幫你看一下。」

    頭痛就是頭痛,不痛就是不痛,怎麼好像疼又好像不疼?這個是什麼說法,程龍被楊蘭蘭搞得有些糊塗了,難道楊蘭蘭那是偽痛不成,其實程龍並不知道,楊蘭蘭因為與父親慪氣的原因,氣得有些糊塗,這心情不好了,全身都會覺得不舒服,頭疼不疼她都沒有去在意了,不過真有疼的話,那也是輕微的,劇痛她肯定可以感覺得出來。

    楊蘭蘭聽話的躺好,程龍在白大褂的大口袋掏出聽診器掛到頸後,接著又往裡摸了幾下才記得他根本就還沒有佩帶醫用手電筒,就把目光放到張政的身上,詢問道:「張醫生,你帶手電筒了嗎?」

    「帶了。」張政想也不想就把他的手電筒遞給了程龍,他可是正牌醫師,雖然不是眼科醫生,但必備儀器還是帶在身上的,以免要用的時候還得回辦公室拿。

    程龍接過手電筒,直接撐開楊蘭蘭的眼睛,打開手電筒對著眼珠照了起來,張政在這個時候也湊了過來,在程龍把兩眼都全方位照射過後,張政歎道:「重度視覺障礙了。」

    視覺障礙在醫學上一般是指病人的視覺器官的構造或機能發生部分或全部之障礙,經治療仍對外界事物無法作視覺之辨識而言的,也可稱為失明,俗稱還有盲和瞎等,楊蘭蘭這樣的情況也亦可這樣稱為視覺障礙。

    真的假不了,假的也真不了,正常人的眼珠子,在遇光時會不自覺的避開,瞳孔急劇收縮,而楊蘭蘭的眼珠子在手電筒的強光下竟然僅有輕微的反應,程龍從而百分百肯定這一次楊蘭蘭是真的出現新症狀了,所以,他也贊同張政的話。

    視覺障礙也分等級的,分別為輕度、中度及重度,張政剛才已經說了,楊蘭蘭患有重度視覺障礙了,視覺障礙的最高等級,程龍也完全同意張政,可見楊蘭蘭此時的情況非同小可。

    發熱,胸悶,頭疼,視覺障礙,還有最後導致肢體癱瘓,這些就是那個病例裡那位病人主要體征,而那個病人的前期就是和楊蘭蘭在內科的情況一樣,同樣是肝硬化患者,要說不同的地方,就是兩個人發病時間的間隔有所不同,以前那個病例比較緩慢一些,而楊蘭蘭的發病很忽然,而且發作很快,甚至還有可能跳過頭痛這一症狀……

    無獨有偶,程龍對這個病例記得很清楚,這一切症狀皆因病人肝功能不全從而影響到心臟,心房內壁出現破損而引起的,心臟損壞的速度非常之快,短短不到幾天的時間就形成了血栓,引發了一系列的症狀,一個比一個嚴重,最後搶救過來了,病人卻也傷得七七八八,兩眼壞死……

    總得來說,這個病例前期發病很隱蔽,各項檢查都顯得很正常,等一發作起來,卻如洪水猛獸般,一環扣一環,隨時發生新的病變,即便是查出了病變位置,轉眼間就並發了另一個新症狀,讓人對此束手無策,這個也就是程龍稱之為特殊的肝心綜合症,這一切的始作俑者就是無特效藥可治的肝硬化!

    楊蘭蘭已經完全確診下來的疾病肝硬化!而後又發生類似那個病例的症狀,如今發展到現在這個症狀,程龍知道他必須有所動作了,再拖下去才治療的話將會晚矣。回想那個病例當中那位病人發作到視覺障礙時的各項數據,程龍約摸到了什麼,把手電筒還給張政之後,先是在楊蘭蘭前心口聽診了一會,然後伸手扶住楊蘭蘭讓她端坐著,然後在她的後背再一次仔細聽診。

    「楊同學,用力深呼吸一下。」

    「再呼吸一下。」

    「好了……」程龍收回聽診器,直接把手緊貼在她的後背,依靠著觸覺感受心臟的搏動,良久才收了回來,轉頭對張政說道,「聽診示心音分裂,有明顯的奔馬律,心臟搏動有些紊亂……」

    張政沒等程龍說完就掏出他的聽診器,上前為楊蘭蘭聽診起來,他的聽診手法與程龍的一致,聽完了也皺著眉頭,患者的心臟出了大問題,他是聽出來了,但單靠著聽診能得出的病症實在太多,他不敢輕易論斷是什麼病,兩眼就這麼看著程龍,閃著一種詢問的色彩。

    程龍知道張政是在問他,楊蘭蘭是不是得了他說的那種特殊肝心綜合症的,程龍很想說是,但卻又說不出來,所以他搖了搖頭,他還需要一些醫學依據,那就是能直接下診斷的器械輔助檢查,空口無憑,沒有輔助檢查做依據,任憑他說爛嘴巴也不一定被採用,西醫最講究的就是檢查驗證出依據這一關。

    「我們要通知李主任才行。」連最瞭解楊蘭蘭病情的程龍都搖頭了,張政覺得事態更加嚴重了,這個時候他只想了一件事,那就是趕緊通知領導,一則是醫院的規矩,二則一般領導的臨床經驗多,說不定能有什麼辦法。

    這個時候了,通知李秋也是必須的了,所以程龍沒有反對張政的話,他讓張政幫忙去叫李秋,而他在張政走了之後,安慰了下楊蘭蘭,叫那個女生幫忙看著楊蘭蘭,他則也跟隨著出了病房,奔向心血管外科的器械師,楊蘭蘭的心臟出現破損在他看來是板上釘釘上的事了,他要做的就是利用心電圖機檢查出破損的大概位置,接而針對那個部位做詳細的檢查。

    程龍推著心電圖機回到病房時,李秋和楊父楊母已在裡頭,李秋正在檢查楊蘭蘭,而楊父楊母則是神色凝重緊張,四隻眼睛一直在楊蘭蘭和李秋的臉上移動。

    整個病房非常寧靜,心電圖機的輪子聲音顯得特別清晰,幾乎所有人都下意識往程龍看去,但也只是看了一眼就轉了回去,唯有楊父例外,他的眼睛一直緊盯著病床上正在檢查中的兩個人,眨都不眨一眼,就好像是他沒有聽到程龍進來的聲音似的。

    楊父很沉得住氣,可楊母就沒有那麼好的耐心了,忍不住向還在檢查中的李秋問道:「李主任,蘭蘭到底怎麼樣?」

    兒女生病,父母無不擔心的,李秋完全理解楊母此時的心情,只是他還正在聽診不是很方便說話,只能舉起手動了下手指,示意楊母稍安勿躁,等他檢查完了再說……

    程龍輕推著心電圖機靠著床頭停住了,也不和大伙說話,一個人顧自開始整理心電圖機的導線。

    楊父本就想看床頭的那一邊的,程龍進入他的視線後就開始分引了他一部分的注意力,就在程龍整理出導線放到床上時,他就移動了目光,放到了程龍身上,程龍也正好抬起頭來,兩個人,四隻眼就在這一瞬間衝撞了起來。
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