第二卷 進修篇 第111章 只有更嚴重 文 / 山鳳
第111章只有更嚴重
在觸撞到楊父的眼神時，程龍的手不經覺的停滯了一下，楊父看向他的眼神很複雜，繃緊的臉容也讓人不知道到底在想著什麼，在這樣的場合下，程龍也沒有心思去揣測楊父此時的心理活動，病床上的楊蘭蘭還在等著他們去救治呢。
程龍放好心電圖機的時候，吳藝珍也從外面走進來，靠著張政在病床邊站定，靜靜的看著李秋的聽診。
「小龍，給病人做個心電圖看看。」李秋收回聽診器，吩咐程龍的同時轉向楊氏夫婦，「楊醫生，我們到外面說。」
「好。」楊父看了病床上安靜的楊蘭蘭一眼，接著又瞥了程龍一眼才轉身跟著李秋出去了。
由於程龍要做心電圖檢查，需要解開楊蘭蘭的上衣，非醫務人員如無必要不得呆在病房裡的，所以其他人也陸續著出去了，留下程龍和楊蘭蘭兩個人在病房裡，程龍的心電圖機早已準備就緒的，這個時候才對著楊蘭蘭說道：「好了，人都走了，楊同學，我們再做個心電圖檢查，看是不是你的心臟出了問題。」
楊蘭蘭在入院的那一天已有過一次心電圖檢查，加上她也是學醫出來的，完全瞭解她需要做什麼，二話不說就解開了上衣，只是她這一次動作沒有上一次那麼瀟灑，人也沉默不語，一副死氣沉沉的樣子。
在沒有明確的診斷出楊蘭蘭為何失明之前，程龍也不知道要跟她怎麼解釋，就算她以往表現得什麼都不在意，但她絕對是在意她的眼睛的，就如他剛過來的時候，她那種驚恐慌亂的瘋狂動作還殘留在他的腦海裡，他很明白，忽然失明是對一個人的打擊是巨大的，如果是得知會永久性失明，程龍真想不到楊蘭蘭會怎麼樣，當然，這種只是一種猜想，也許她的眼睛還有得救，只要能完全確診並能對症治療的話……
一個心電圖檢查並花不了多少時間，但程龍在這個病房裡卻感到了異常的壓抑，這種感覺主要是來自楊蘭蘭身上，她給人一種死氣沉沉的感覺，就好像對人生沒有了希望，這一點完全不符合楊蘭蘭之前的性情，這讓程龍也感到疑惑，難道他去拿心電圖機的時候，又發生了什麼事嗎？
但是程龍沒有時間關心這個了，接連兩張心電圖出來之後，他看過之後人明顯楞了一下，緊接著一聲不哼的又連做了三次，得出的結果是一樣，這讓他疑思了一會，才慢慢收回心電圖。
「楊同學？」從楊蘭蘭身上收回心電圖導聯時，程龍忍不住叫了楊蘭蘭一聲。
沒有反應？剛剛他一說要檢查心電圖她還能做出反應解開衣服的，不會是在檢查的時候失聰了吧，程龍忍不住又增大聲音叫了一聲。
「我聽得到，有什麼事？」楊蘭蘭終於吱聲了，只是聲音喪失了以往的活氣。
楊蘭蘭應聲了，程龍卻不知道應該如何安慰這個同學，只得道：「檢查好了，你先拉好衣服，等下我會安排你下去做一些檢查，方便我們診斷出你發病的具體病因。」
「還要做什麼檢查？我是不是得了你說的那個病？」楊蘭蘭在身上摸索了一會才拉好了衣服，她的眼睛雖然睜得很大，卻是毫無神采，只是臉上的神色表示著她有些緊張，「你不是知道那個病嗎，你給我說那個病能治好嗎？」
「你現在的症狀和檢查基本符合那個病例的結果，不過我們還是需要再做一些詳細的檢查來確診你的病，你放心，根據我知道的那個病例，病人最後痊癒了……」那個病例確實是治好了，可是卻留下了後患，程龍不敢在這個時候跟楊蘭蘭說，以免她受到影響，病人的情緒會影響到一些檢查結果，心態也會影響到康復的進展的，在這個時候，程龍必須給她一個希望，好讓她有那種積極向上的求生**，配合醫院的治療，這樣對醫生對病人都很有好處。
不過程龍也不能輕易向她承諾一定能完全痊癒，她現在的樣子看不出是病重的人，身子看起來還算好，但程龍知道，其實她身子裡的病原體早已經開始破壞她身子的一些機能了，只是現在還沒有完全爆發，暫且看不出病情的嚴重性。
「我沒有事了，做什麼檢查你就安排吧，我會配合你治療的。」楊蘭蘭深呼吸了一口氣，緩解內心的緊張，她不是傻瓜，她也是個醫學生，也有在醫院實習過，當然明白程龍這個是醫生的官方話，說了跟沒有說是一樣的，如果她也是那個病的話，那個病例的病人痊癒跟她的治療是有一點關係，但也不代表她也能像那個病人一樣能痊癒。
「那我現在就去安排你做檢查。」程龍說著就推著心電圖機出去了，楊蘭蘭要是能積極配合治療那是再好不過了，這樣一來他的把握又再增一成，雖不敢說讓楊蘭蘭恢復得像以前那樣的健康，但他還還是認為，他一定能幫楊蘭蘭康復得比以前那個病人好……
楊蘭蘭看不見程龍的離開，她只能用聽心電圖機的輪聲來送程龍走，說實話，其實一開始她並沒有把程龍放在眼中的，她和程龍同個班級，能在學校裡學到什麼醫學知識她是再清楚不過了，要知道她在班上的成績一直是名列前茅的，而程龍的的成績聽都沒有聽過，所以不會很好也不會太差，至多也是個中游水準，即便她知道程龍就在附屬醫院工作了，甚至是直接當她的主治醫生，她還是有些不屑的，甚至把程龍的警告當成是惱羞成怒的表現，所以才心生耍耍程龍的念頭。
卻不想她在這個時候真的出現了程龍之前說的症狀，據她所知，她患有的肝硬化，或者什麼急性心肌梗死也不會出現失明這樣的症狀的，那個時候，她就有些慌了，加上剛剛不久科室的主任和她父親來給她檢查眼睛的情況，確認她有視覺障礙之後卻商討不出是什麼原因來，還是另一個跟程龍來的張醫生提醒，他們才注意去檢查她的心臟，比起程龍可算是後知後覺了。
這個時候，她就醒悟了，而今她也只能寄望程龍了，畢竟程龍猜中了開頭，但願結局不會太差，她也不是很貪，至少也要能恢復光明，她不想以後要摸黑過一輩子，當個瞎子她還不如情願選擇死了一了百了。
程龍剛走出病房就被站在病房前的幾個人圍住了，楊父更是二話不說搶走了程龍手上的心電圖，一張一張的看了起來，而李秋在一邊也不去注意這心電圖紙，直接向程龍問道：「小龍，病人的心電圖怎麼樣？」
程龍在檢查的時候已經看過上面的心電圖紙，見李秋發問，有些遲疑不決的答道：「病人竇性心律不齊，且心電圖示p波段高尖，需要再進一步檢查才能診斷出了什麼問題。」
「哦？」李秋聽了點點頭，看向正在看心電圖紙的楊父，「楊醫生，可以給我看看嗎？」
楊父先是瞥了程龍一眼，然後把心電圖紙交給李秋道，既不贊同程龍也不否認，同時說道：「一次心電圖並不能說明什麼來，我要確保你們診斷的準確性。」
「主任，患者應該是右心房出現病變，需要馬上給他做一個心臟彩超檢查。」程龍見大家好像還不擔憂的樣子，連忙催著李秋說道，要做這個心臟彩超檢查可不是一般心電圖檢查，得李秋同意才行。
剛才讓程龍遲疑不決的原因是就是這心電圖，與他所知的病例不符，那個病例的心電圖是p波段增寬，對應病人的左心房出了問題，而楊蘭蘭則是p波段高尖，也就對應著右心房，左右心房在心臟的作用並不一樣，左心房與肺靜脈相連，右心房與上、下腔的靜脈相連。左心房接受從肺部回來的血，右心房接受從全身其他部位回來的血。每一個心房與心室之間還有帶瓣膜的通路，心房收縮時血從通路流入心室，然後從心室又流通到全身，形成一個循環。所以，這病算起來也算是相通的。
別人不知道，程龍可是清楚得很，雖然楊蘭蘭與那個病例的心房位置相反，但如果病的本質還是一樣的話，時間越久對楊蘭蘭越是不利。
當然，程龍也知道心電圖有時候也並不是那麼準確的，但是五次的檢查都顯示了同一個問題，都明顯了指出楊蘭蘭的心臟有有問題，得馬上心臟彩超檢查出具體是什麼原因，反正心臟彩超對人體算是無害，就算是楊蘭蘭不是心臟的問題，也不會損害她什麼，至多是多付一個檢查費用而已。
「小龍，那你去開張心臟彩超申請單，然後送病人去檢查。」李秋也不多說話，楊父是醫生也是家屬，他說的沒有錯，往往一次心電圖難以撲捉到有效的診斷依據，如果是做心臟彩超的話，那麼確診的可能性大大提高了。
心臟彩超是唯一能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動的儀器，對人體並無損傷，做彩超的心臟探頭就像攝像機的鏡頭，隨著探頭的轉動，心臟的各個結構清晰地顯示在屏幕上，就是心臟瓣膜病變，也可通過彩超的測量，就連心肌的增厚、心腔的擴大都可用彩超來判斷，反正彩超的功能很強大，幾乎所有的心臟病都能用它確診。
由於心血管外科剛成立，並還沒有自己專用的心臟彩超機，如果楊蘭蘭要做，還得去b超科去才行。
程龍見李秋同意彩超檢查了，也不再多說話，讓過其他人就匆匆趕向醫師辦公室，開了申請單就讓護士推了張小床，把楊蘭蘭帶到b超科進行彩超檢查，本來其他人也要跟著去看的，李秋卻讓他們在科室裡等著，他和程龍兩個人去就行了。
楊蘭蘭的心臟彩超檢查有專門的醫師檢查，李秋和程龍只能在旁邊觀看，楊蘭蘭真如她之前所說的，她非常配合醫生為她做的檢查，當檢查出楊蘭蘭確實是右心房產生病變，內膜出現損傷的時候，李秋忍不住看了程龍一眼，但當時他並沒有說話。
整個心臟彩超檢查花了不少時間，出來時，楊蘭蘭的面色似乎比之前變得蒼白了一些，看起來有些憔悴，人也變得虛弱了很多，李秋以為她是因為移動而體力不支，可程龍卻知道，那是楊蘭蘭病情逐漸加重的前奏，如今這樣還算是輕的了，往後還會……
三人才進入心血管外科，立即被前來的楊氏夫婦給圍上了，後頭還跟著一個吳藝珍和張政兩個人，不過他們只是跟在一邊，並沒有擋住病床的去路。程龍推著病床繼續向38床病房行至，李秋則站在了電梯門邊不走了，他也是沒有辦法，被兩個家屬圍住了不說，後頭還有他的兩個下屬等著知道38床的情況呢。
眼看程龍都推著病床拐彎不見人影了，李秋還沒有向他們解釋的跡象，楊父忍不住的向李秋發問道：「李主任，檢查出什麼了嗎？」
「右心房內膜纖維化。」先不說一開始楊父要李秋要做的事情了，再怎麼說楊氏夫婦是38床的家屬，持有38床病情知情權，家屬發問了，李秋就不能不回答這個問題。
「右心房內膜纖維化？就這個導致小蘭視覺障礙嗎？」楊父一臉不解，望向李秋。
「心房內還出現了一些損傷，這個我們馬上會給他她對症治療的，我想你們現在應該去看下她，她現在很累……」李秋說完抬腳就走，一邊向旁邊的兩個下屬叫道：「小吳，小張，你們兩個跟著我來。」
「李主任，等等……」楊母忽然出聲叫住李秋。
「能和我們說說你們要怎麼治療嗎？」她也是在醫院工作，不過她只是一個護師，也不是心血管科的，對心臟的問題懂得不多，見丈夫好像疑惑的神色，就有向李秋再打聽打聽更詳細的情況。
「這個……」李秋沉吟了一聲，楊蘭蘭的心臟彩超檢查是診斷出右心房纖維化，並出現了損傷，他已經告訴了他們，那是他們應有的家屬知情權，但是也僅限於此，具體的治療方案目前還不能說，但又不能直接這麼說，李秋只得道，「你們放心，現在心房纖維化不是什麼大病，我們會治好的。」
「那蘭蘭她的眼睛就能恢復了嗎？」楊母又問道，一臉期待。
「失明也有源自心臟病，現在我們首要的是先處理好病人的心臟問題，眼睛的情況還需觀察過後才知，就這樣，我們先走了。」李秋想了想才回答楊母，一說完馬上抬腳就走，就是楊母在叫他也不再停留。
李秋不走不行，楊母這個問題才是病人最要命的地方，李秋承認他現在回答不出來，這心房纖維化是可引發一系列的病變，但是因而導致眼睛失明的病例目前李秋還沒有見過，不過也有病例顯示失明源自心臟病的，這樣的病人在治癒心臟病之後眼睛也會恢復的。
「大行，你看蘭蘭她會好嗎，我們就這麼一個女兒……」看著李秋一行人走得沒影了，楊母才憂心忡忡的看著楊父，就好像在盼他能有什麼辦法。
楊父好像沒有聽到楊母的話，一個人站在那裡不停的喃喃著：「肝功能失常，接著心房出現纖維化，先是肝，後是心，難道是肝心綜合症？不對不對，應該是……」
「對對，怎麼不對，就是程醫生說的那個特殊的肝心綜合症，蘭蘭她出現的症狀就跟程醫生說的那個病一樣，大行，我們現在就過去問問他，說不定……」
「你懂什麼，心房纖維化根本就不能解釋失明，除非……」楊父忽然眼睛一亮。
「除非什麼？」楊母等了好久也不見楊父回答，不由急著催道，「除非什麼，你說呀？」
「你催什麼，讓我再想想，想想……」楊父不耐煩地吼了楊母一聲，然後陷入了苦想之中。
楊父苦惱的地方正是李秋頭疼的地方，他一回到辦公室就召集了科室裡的所有人，讓他們先看了38床的病例，接著把38床剛發生的情況及檢查說了一遍，然後問科室裡的醫生，看他們有什麼看法。
舉例，否決，再舉例，還是被否決，一種種可能性說出，立馬被另一種依據給推翻，沒有一個醫學依據來解釋得清楚，倒是有好幾人的想法和李秋的一致，既然不能把楊蘭蘭的失明和她的疾病聯繫起來，為何不先治好她身上的病，看看那時候眼睛能不能恢復，如再不恢復，再另外想辦法。
「是肝心綜合症。」這個時候，程龍走進醫師辦公室，掃了科室裡的眾人一眼，接著凝重的對李秋說道，「病人的右手剛失去了知覺，已經確定癱瘓了，接下來將會是其他三肢……」