大道小說網 【167】中醫按摩 文 / 上官兒
013-07-11
「哪地方醫事制度又是什麼呢？」岳峰問道。
「所謂的地方醫事制度是指洪武十七年(1384)規定，府、州、縣均設專職醫官。府設醫學正科1人，州設典科1人，縣設訓科1人，負責轄區的醫藥衛生。據《順天府志》等載，各縣還設有惠民藥局、養濟院和安樂堂。惠民藥局明代沿襲宋元舊制，於洪武三年(1372)在南京、běijing及各府、州、縣均設惠民藥局，兩京惠民藥局由太醫院統轄，設大使、副使各1人，各府惠民藥局設提領，州、縣設醫官。惠民藥局是為平民診病賣藥的官方機構，掌管貯備藥物、調製成藥等事務，軍民工匠貧病者均可在惠民藥局求醫問藥。遇疫病流行，惠民藥局有時也免費提供藥物。惠民藥局的設置及管理均很不完善，許多藥局有名無實或有醫無藥，或局捨破敗。」李渝說道。
聽了李渝的介紹岳峰對整個大明的醫學體制有了一個深刻的瞭解，不過目前的重點不是開辦藥鋪，在岳峰看來開辦藥鋪目前的時機尚未成熟，更別提什麼開辦醫院了，岳峰之所以請這三個郎中來到自己的龍門客棧主要是為了發展龍門足浴這個項目，在準確的點就是訓練足浴技師。
李渝對大明朝的醫學體制非常的熟悉並不代表他對推拿按摩掌握的就非常好，所以岳峰想從這方面繼續對這三個郎中進行考核。
對於中醫按摩的歷史，岳峰有一些瞭解，在他的記憶裡中醫按摩的歷史悠久，在遠古時期，中國就有推拿醫療的活動。當時的人們在勞動中遇到損傷而發生疼痛時，能地用手法按摩痛處，就會感到疼痛減輕或消失。經過長期實踐後，古人認識到了按摩的作用，並成為自覺的醫療活動，以後逐步發展形成了中醫的推拿學科。推拿屬中醫外治範疇，按摩師通過「手法」所產生的外力，在患者身體特定的部位或穴位上做功，而這種功是按摩師根據患者具體的病情、運用各種手法技巧，所做的有用的功，它可以起到糾正解剖位置的作用。這種功也可以轉換成各種能量，並滲透到人體，改變系統機能，達到治療效果。
那麼大明朝的推拿按摩手法又是如何呢？這是目前岳峰關心的一個問題。於是岳峰對三個郎中說道：「這次請你們來主要是讓你們當老師，幫我培訓一部分徒弟，準確的說是女徒弟，讓他們熟練掌握推拿按摩的方法，所以我想先瞭解一下你們對推拿按摩的瞭解。」
三人互看了一下，都推舉李渝先說，於是李渝繼續說道：「中醫推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用。但它也同樣對有些人適應，對有些人就不適應，如果不能準確瞭解這些，效果會適得其反，有的時候還會把人給治死。」
「你是說有適應人群和禁忌人群嗎？」岳峰說道，這個倒是岳峰沒有考慮到的一個問題，也是他疏忽的一個地方，李渝說的不錯，如果不瞭解那些人可以按，哪些人不能按，遲早會出大問題。隨著自己店舖名聲慢慢變大，真要是一不注意把哪個王公貴族的富家子弟給按出問題了，自己真是吃不了兜著走。
「岳老闆，你說的沒錯，這裡要分適應症和禁忌症。」李渝說道。
「那你就說說看吧！」岳峰說道。
「中醫按摩對扭傷，關節脫位、腰肌勞損，肌肉萎縮、偏頭痛，前頭後頭痛，三叉神經痛，肋間神經痛，股神經痛，坐骨神經痛，腰背神經痛，四肢關節痛——包括肩、肘、腕、膝、踝、指（趾）關節疼痛。顏面神經麻痺，顏面肌肉痙攣，腓腸肌痙攣。因風濕而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性風濕xing關節炎、關節滑囊腫痛和關節強直等症。其他如神經性嘔吐，消化不良症，習慣性便秘，胃下垂，慢性胃炎，失眠，遺了jing，以及婦女痛經與神經官能症等，都可考慮使用或配合使用按摩手法。」李渝說道。
「那麼那些人不能用這種方法呢？」岳峰繼續問道。
「對於各種急性傳染病，急性骨髓炎，結核xing關節炎，傳染xing皮膚病，皮膚濕疹，水火燙傷，皮膚潰瘍，腫瘤，以及各種瘡瘍等症是絕對不能用按摩的方法進行治療的。此外，婦女經期，懷孕五個月以上的孕婦，急性腹膜炎、急性化膿xing腹膜炎、急性闌尾炎患者。某些久病過分虛弱的、素有嚴重心血管病的或高齡體弱的患者，都是禁忌按摩的。」李渝說道。
聽到這話岳峰突然想到了，後面肯定會有一些大明官員到這裡體驗足浴，這裡以就必須注意手法的使用，一旦採用治癒的手法進行按摩就有可能導致不好的效果，所以對於這一點等於給岳峰有了一個提示。對正常人來說，合理的按摩推拿能增強人體的自然抗病能力，取得保健效果；對病人來說，合理的推拿按摩既可使局部症狀消退，又可加速恢復患部的功能，從而收到良好的治療效果。所以這裡一定要講究合理應用手法，以及對於穴位的掌握。而這就提出了一個新的問題，這也就是他請這幾個郎中的關鍵所在。
於是岳峰問道：「那麼不知李老對手法和穴位又有什麼獨到的看法？」
「按摩手法，並不一致，但歸納起來，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進行的。所謂按法就是利用指尖或指掌，在患者身體適當部位，有節奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。臨床上，在兩肋下或腹部，通常應用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法；也可以右手在下，左手壓在右手指背上。」李渝詳細的說著自己的看法和理解。
岳峰聽得很仔細對於他來說，在二十一世紀的時候也做過很多次足浴以及泰式按摩、中醫按摩、港式按摩等等，但要是真讓自己說卻還是說不準確。這次聽了李渝的介紹自己又有了新的認識。
於是繼續說道：「李老你你說的很準確，那麼摩法又是什麼呢？」
「所謂摩就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用於上肢和肩端的單手摩法，和常用於胸部的雙手摩法。至於推法則是在前用力推動叫推法。臨床常用的，有單手或雙手兩種推摩方法。因為推與摩不能分開，推中已包括有摩，以推摩常配合一起用。像兩臂兩腿肌肉豐厚處，多用推摩。我們看的姿式，是用拇指與食指夾持胳膊肌肉，正在用推法中的單手推摩法。手指是否可用推摩呢？可以的。不過手指面積太小，操作時，我們多用左手握住患者腕部，右手食拇二指住患者一個手指進行推摩，或者只用右手拇指在患者手指上推摩。中醫流傳下來的推拿小兒方法，實際上就是用的推摩法。推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起，使拇指對拇指，食指對食指，兩手集中一起往前推動，叫作雙手集中推摩法，這種方法，是推摩法中最得手的一種手法了。」李渝一邊說一邊走到了岳峰的跟前，開始在岳峰的身體上坐著試驗，闡述自己剛才所說的一切。
岳峰在感受了李渝的指法後對於眼前的老中醫更是有了新的認識，他不僅理論非常強大，實戰經驗也非常的豐富，有了這樣的人再加上自己的先進理念以及雲娘和念奴嬌的特殊訓練，他相信自己一定能訓練成功一批高素質的足浴技師，為自己在大明開設的這個龍門足浴贏得開門紅。